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草乌中毒解救方法

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
草乌中毒属于乌头碱中毒的种类,目前乌头碱中毒没有特效解毒药,临床上应该以预防中毒为主,发生中毒后可以立刻给予患者催吐、洗胃,可以用1∶5000的高锰酸钾溶液或浓茶水反复洗胃,同时予以硫酸钠导泻。如果同时发生有心律失常或心脏心动过缓,可以予以阿托品进行治疗。对于严重的乌头碱中毒患者,阿托品治疗情况下仍旧发生有各种类型的心律失常,可以考虑使用胺碘酮、普罗帕酮等药物进行治疗。乌头碱中毒常见于在煎服含有乌头碱成分的中药时,煎服不当导致口服发生中毒,中毒后患者会出现神经系统、心血管系统的损害,出现口周、舌头的麻木,言语含糊不清,逐渐出现由肢端向近端的肢体的麻木的症状,同时还会出现痛觉的消失。如果累及到呼吸中枢,患者会出现呼吸肌的无力,呼吸的衰竭,严重者出现嗜睡、昏迷等意识障碍。乌头碱中毒还能导致迷走神经兴奋,出现心动过缓、传导阻滞以及各种类型的恶性心律失常的表现,还可以引起消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。
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