近视500度患者在年老时，如果平时注重保护眼睛，养成科学合理的用眼习惯，度数可能保持500度不进展，如果患者任其发展，则可能增长到600-700度以上。近视度数不会随着年龄增长消退或减少，只能保持原样或持续进展。部分患者认为年老时，患有老花眼后即可减轻近视程度，这是认识误区。老花眼是眼睛的功能改变，无法改变近视度数。如果患者同时有近视和老花眼，则需准备两副眼镜，或配戴有双焦点的眼镜，来帮助切换远近视力。