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白醋灌肠治疗肝性脑病吗
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首都医科大学附属北京地坛医院 孙静媛 主任医师
白醋或者食醋经过稀释以后进行灌肠,可以用来治疗肝性脑病,酸化肠道是治疗肝性脑病的治疗手段之一。因为肝性脑病的发生机制是血氨升高,血氨的来源主要是肠道蛋白质分解,分解以后产生氨,氨经过吸收以后进入肝脏进行代谢。肝硬化的病人,肝脏代谢功能受到影响,所以导致血氨升高,血氨升高就会出现肝性脑病的一些相关症状,肠道蛋白质吸收的多少和肠道的pH值有一定的关系。在酸性的条件下吸收减少,血氨相应的就会产生减少,在碱性环境下,血氨的吸收就会增多。所以采取食醋灌肠,就是起到酸化肠道的作用,减少血氨的吸收。当然现在临床有更好的药物,如选择乳果糖进行灌肠,也能够起到酸化肠道的作用。所以一般有条件的病人,在医院中就使用乳果糖灌肠,而能够口服药的病人,还可以吃一些乳果糖口服溶液。通过这种酸化肠道的治疗,可以减少血氨的吸收,达到治疗肝性脑病的目的。
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