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前列腺癌PSA大于2000ng/mL能治吗

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上海市第一人民医院 王小海 副主任医师
前列腺癌PSA>2000ng/mL,通常能治疗。因为前列腺癌的治疗方法越来越多,且效果也越来越好。但对于此类情况,也不能简单的一概而论,而是要分几种情况。首先其是否是初诊为前列腺癌,没有经过任何治疗,即PSA>2000ng/mL。或者是否是经过一些手术治疗之后复发的前列腺癌,又或者是经过内分泌治疗的前列腺癌,所导致的趋势抵抗性的前列腺癌。另外,部分患者是发生转移,PSA>2000ng/mL。所以,每种情况可能治疗方式都不同。目前治疗手段也越来越多,比如新型内分泌治疗的出现,如阿比特龙、恩杂鲁胺、阿帕他胺、达罗他胺等,效果也越来越好。对于此类患者,可能全身的系统治疗、内分泌治疗是一个关键,也是基础治疗。另外,可以辅助其他的化疗或者局部治疗,以缓解症状。总之,前列腺癌的治疗有两个目标,第一个就是延缓疾病进展,提高生存率和生存时间,第二个是提高生活质量。如果两个目标均达到,则其治疗就成功。
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