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频发性室性早搏怎么治疗

参与医生

首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
频发性室性早搏的具体治疗方法如下:1、如果患者没有器质性心脏病,则频发性室性早搏不会增加这类患者心脏性死亡的危险性。因此如果没有明显的症状或者症状较轻,可以不必进行药物治疗,只需避免诱发因素,如喝浓茶、咖啡、焦虑、吸烟等即可。如果患者症状明显,治疗则以消除症状为目的,应特别注意对病人做好耐心的解释和说服工作,告诉病人这类情况预后良好,以减轻病人的焦虑、不安,药物可以选择盐酸普罗帕酮、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如地尔硫䓬等,中成药可以用参松养心胶囊和稳心颗粒;2、如果患者患有器质性心脏病,并且合并心功能不全,原则上只处理疾病本身,不必用治疗早搏的药物。如果患者症状非常明显,则可以选择β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如地尔硫䓬和胺碘酮等;3、导管消融治疗:少部分起源于右室流出道或左心室后间隔的频发性室性早搏,以及不能耐受药物治疗。并且没有明显器质性心脏病的患者,可考虑经过导管射频消融治疗,成功率较高,单行性室性早搏也可以用射频消融治疗,但是治疗效果较差。
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