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发生低血糖的原因
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
低血糖在临床上分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖,具体如下:1、器质性低血糖:多见于胰岛细胞瘤以及肝脏发生某些疾病,肝糖原输出过少所导致,还可见于肾上腺皮质功能低下;2、功能性低血糖:是由于机体进食过多、过快,胰岛素突然分泌过多入血导致的低血糖,最常见于倾倒综合征;3、外源性低血糖:指糖尿病患者利用降糖药物,包括食用长效、短效、中效促泌剂以及胰岛素后,没有及时进餐或者进餐量过少所导致。低血糖指血糖浓度低于2.8mmol/L,发生低血糖时,机体有两种表现:1、交感神经兴奋:患者出现心慌、出汗、冷汗为主、饥饿感;2、中枢神经系统损伤:患者可出现低血糖昏迷。发生低血糖时要分清低血糖类型,临床上最多见的是外源性低血糖。发生功能性低血糖时,不建议给患者食用葡萄糖以及蜂蜜水,以免引起应激反应,导致机体胰岛素分泌过量。
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