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血清肌酸酐是不是肌酐
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河北医科大学第三医院 刘茂东 主任医师
血清肌酸酐通常是指肌酐,是人体肌肉代谢产生的代谢产物,可以通过化验血监测血肌酐水平。也可以查尿里的肌酐,根据24小时尿液的肌酐总量,结合血肌酐水平,进一步计算内生肌酐清除率,评价肾脏功能,所以查血肌酐可间接反映肾脏功能。如果血肌酐升高,提示肾脏排泄功能减退,肾脏出现异常。需再进一步查24小时尿肌酐,根据排出肌酐,结合血肌酐进行计算,可以算出每分钟肾脏能净化的血液,即内生肌酐清除率,可直接反映肾脏功能。如果内生肌酐清除率下降,说明肾脏功能在减退。随着年龄增长,脏器衰老,可能出现生理性肾功能减退。内生肌酐清除率在40岁后逐渐缓慢下降,属于生理性肾功能减退。如果存在其他加重肾脏损害的因素,如重症感染、劳累或继发系统性疾病,引起肾脏损害,还有药物因素,血肌酐可能进一步升高。此时内生肌酐清除率会下降较快,说明肾脏病变进一步加重,所以血清肌酐可以反映肾脏功能。
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