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高钾血症的症状和病因
- 高钾血症的症状和病因
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 李萍 主任医师
高钾血症是指血液中钾离子浓度超过5.5mmol/L的一种病理状态。轻度高钾血症在临床上可以没有任何表现,严重高钾血症可以表现为肌肉无力、麻痹、心肌收缩力下降、心脏传导异常、心律失常等,更为严重的高钾血症可以表现为心跳骤停。高钾血症的病因主要有以下三种:1、急性钾摄入增多:比较少见,最常见于快速地大量输入青霉素钾,或者是在进行库存血的换血疗法,更常见于婴儿;2、尿钾排出减少:最常见的是急慢性肾脏疾病引起的高钾血症,也是高钾血症的常见病因之一;3、钾离子释放增多:钾离子从细胞内向细胞外转移增多,98%的钾离子存在于细胞内,2%的钾离子存在于细胞外。在部分疾病状态下,如代谢性酸中毒、胰岛素缺乏或者是高血糖等状态下,钾离子可以向血液中释放导致高钾血症。
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