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脑溢血瞳孔放大怎么办
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山西医科大学第一医院 薛慧如 副主任医师
当脑溢血患者出现瞳孔放大时,一般提示预后不良。瞳孔放大通常出现在生命较危险状态,如脑出血量较大、脑组织损伤范围较大、颅压比较高等情况。上述情况发生时,需采取急救措施,紧急进行去骨瓣减压等手术方式,缓解出血导致颅高压压迫颅内脑组织等情况。因此,当出现瞳孔散大等情况时,内科可使用甘露醇脱水降压方式尽快降低颅内压,积极进行抢救。
临床上若患者出现瞳孔散大,需要医生密切监护。患者或者家属平时遇到上述情况,需积极向医生或护士反映患者情况。当患者出现瞳孔散大时,常可伴随意识障碍严重,如患者从嗜睡状态变成昏睡或昏迷状态,且频繁出现恶心、呕吐等伴随症状,常提示较危险情况,需紧急处理。
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