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孕33周肚子发紧发硬怎么办
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北京医院 赵晓东 主任医师
如果每天只有偶尔出现孕33周肚子发紧、发硬,而且持续时间很短,属于生理性无痛宫缩的表现,不需要任何处理。如果肚子发紧、发硬,伴有明显的疼痛,而且持续时间较长,是不规律有痛宫缩的表现,通常诊断先兆早产,需要给予宫缩抑制剂保胎治疗。对于此种情况需要做B超检查,除外子宫肌瘤变性以及卵巢肿瘤扭转、破裂等其他急腹症的原因,也要除外胎盘病变,如胎盘早剥、前置胎盘等。在孕晚期,即孕28周之后,通常开始出现不规律无痛宫缩。不规律无痛宫缩是生理现象,通常一天仅出现几次,出现时子宫变硬、肚子变硬,之后马上松弛,是正常生理现象,不需要处理。但如果宫缩伴有明显的疼痛,就属于异常现象。多半属于先兆早产的表现,需要给予宫缩抑制剂保胎治疗,比如钙离子拮抗剂等。当然也要除外子宫肌瘤变性、胎盘早剥等其他异常情况。
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