心肌肥大的药物治疗要根据病因进行选择，心肌肥大常见的一些原因，如左心室肥大主要是由于心脏瓣膜性的疾病，造成心脏前后负荷增加，而出现了代偿性病变。具体如下：1、主动脉瓣狭窄：如果是主动脉瓣狭窄，主要服用利尿药物进行相应的治疗，如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等，可以减少肾脏负荷；2、主动脉瓣关闭不全：如果是主动脉瓣关闭不全引起的，一般可以进行强心利尿治疗，口服地高辛、呋塞米、螺内酯等药物；3、高血压：如果是高血压引起的肥厚性心脏病，可以口服氨氯地平、卡托普利等相关降压药控制血压，可以减少心肌的肥厚；4、肺动脉瓣狭窄：如果是右心室肥厚，常见肺动脉瓣狭窄或肺动脉高压等相关因素而引起的。一般药物治疗无效，可以进行手术治疗来改善症状，减少心肌肥厚；5、肺动脉高压：如果是肺动脉高压引起的，可以吃一些降低肺动脉压的药物来进行治疗，主要有前列地尔、西地拉非等相关药物，可以减轻右心室负荷，减少心肌肥厚的发生。因此，心肌肥大药物一定要根据病因来进行选择，及时地处理，可以减少心肌肥大的发生和发展。