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青光眼怎么做手术治疗
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西安交通大学第二附属医院 张晓辉 副主任医师
青光眼的手术治疗方法通常有以下几种:1、减少房水生成:通过激光或者超声的能量损害房水产生的部位,即睫状体上皮细胞,使房水部分产生减少,达到眼压下降的目的;2、增加房水排出:通常增加房水排出,使眼压下降。主要通过外引流,同时会在患者的眼睛表面做巩膜隧道,12点虹膜处位置根切口,使得睫状体上皮细胞产生的房水通过根切口以及巩膜隧道,将房水引流到结膜下组织,通过结膜下组织进行吸收,此时房水已经不再通过前房角排出到眼球外。患者进行青光眼手术后,可以使用阿托品散瞳药,散瞳可以导致虹膜周边的组织堆积,虹膜跟角膜之间的夹角变小,即前房角变小,空间变窄,此时前房角引流房水的功能就会变得更差。但是青光眼手术以后,不再依赖于前房角,而是依赖于做完的手术通道,此时房水可以畅通引流。因此散瞳药在术后可以使用,在术前绝对不能使用。因为在手术之前使用散瞳药,会导致房水引流受阻,不但可以诱发青光眼,甚至会加重青光眼的发生。
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