左侧睾丸内有硬块伴疼痛，需根据病因进行治疗，主要内容如下： 1、急性附睾炎：通常需静脉输注喹诺酮类抗生素，治疗1周后左侧睾丸硬块会明显缩小，同时口服磷霉素氨丁三醇散治疗1周，再口服阿奇霉素等抗生素治疗。通过序贯治疗，多数患者由附睾炎引起的炎性硬块症状会有明显好转；2、附睾精液囊肿：患者进行睾丸彩超检查时，可发现精囊出现明显囊性肿块，通过手术切除后症状可明显好转；3、附睾结核：患者出现附睾结核时，也会导致睾丸内疼痛，还会出现附睾炎性肿块。通过2周左右的抗结核治疗，将附睾与炎性肿块一并切除，可有效缓解病情。