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心脏反流是怎么引起的
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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
临床上没有心脏反流的概念,应该是指心脏瓣膜的反流,心脏瓣膜的反流由心脏瓣膜关闭不全引起,常见原因包括:1、主动脉瓣反流:左心室舒张时主动脉瓣关闭,防止主动脉的血流倒流回左心室,由于瓣膜的疾病使主动脉瓣关闭不全,主动脉血液反流回左心室,其血容量增加,发生左心室代偿性肥大,继而出现左心衰竭,晚期可以导致右心衰竭,甚至出现全心衰,常见的疾病有风湿性心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、主动脉瓣先天畸形,如二瓣式主动脉瓣,还可见于主动脉根部扩张,引起瓣环扩大、瓣叶舒张期不能闭合,如梅毒性主动脉炎、马凡综合征等;2、二尖瓣关闭不全:二尖瓣是由正常功能的瓣叶、瓣膜、乳头肌、腱索以及左心室所构成的复杂结构,如果瓣膜关闭不全,在左心室收缩时,左心室部分血液通过未关闭的瓣膜反流到左心房,左心房接受肺静脉的血液,也接受左心室反流的血液,导致左心房容量增多,从而出现左心房肥大,并且可以使右心室接受左房的血流增多,导致右心室肥大。
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