肝虚火旺和肝阳上亢实际上是一种疾病的不同状态，在临床上有肝肾阴虚、阴不制阳、肝阳上亢等状况，肝虚火旺相对比较轻，肝阳上亢比较重，体内肝脏阴阳失调以后出现阴不制阳的情况。阴是指阴血、肝血、肝阴、肝肾之阴，由于各种原因损耗太多，随着亏虚状态，对肝阳形不成制约的情况，导致肝阳上亢。肝虚火旺的患者比较虚即精神不好，精力不够、精神不好，经常疲倦乏力，同时又有头晕、眼睛红，头面部处于充血状态，出现面红耳赤的情况，性格方面发生了变化，有急躁、口干、口渴等情况。对于这部分患者，治疗上要补肝虚，补肝血虚、补肝阴虚，这里边有很好的方子，如左归丸、地黄汤、丹栀逍遥散，还有柴胡类制剂，都需要在基础治疗上进行加减，既要补肝血虚、肝阴虚，又要清肝火，如龙胆泻肝汤，在中医基本处方的基础上，根据每个人的具体情况进行加减治疗，能取得很好的效果，对于这部分病人来说，也许化验上没有明显的肝功能不正常，但是患者有临床表现。检查中患者一般表现为比较虚，虚里面主要是因为精神不好，这部分人治疗上既要补虚又要清肝清火，中医方面有很好的方药，效果不错。