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发现肝腹水还能活多久
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
发现肝腹水的具体存活时间,影响因素很多,最重要的就是引起肝腹水的病因,是酒精性肝硬化,还是乙肝肝硬化,还是肝癌合并肝硬化。如果是酒精性肝硬化或者乙肝肝硬化,积极病因控制,能够延缓肝硬化的进展,那腹水量也有可能会消失。但如果是肝癌肝硬化,那腹水比较难消失,而且生存时间与肝癌的分期明显相关。如果是早期的肝癌积极治疗,5年生存率可以达到80%,但如果是中晚期的肝癌,生存时间极短,有可能仅为1-2年,此外也跟肝硬化的严重程度相关。如果肝硬化严重,那腹水反复出现很难消除。严重的肝硬化出现了失代偿期,引起了相关并发症,同样也会影响生存时间。如出现了呕血、便血、脾肿大、脾功能亢进,这种情况下生存时间可能仅为5年或者10年,具体要看肝硬化的严重程度而定。此外,积极治疗也是一个影响生存时间的重要因素,如果肝腹水在积极治疗的情况下能够消失,或者虽然是晚期的肝硬化,但可以行肝移植治疗,进行肝脏替换,同样可以延长生存时间。目前针对良性疾病的肝移植,5年的生存率可以达到80%,所以积极治疗也是延长生存时间的重要因素。
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