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帆状胎盘是什么原因引起的

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
帆状胎盘是指脐带血管附着在胎膜上,但是这种状况在临床上并不是特别常见。帆状胎盘可能会给母儿带来非常严重的伤害,尤其是可能危害胎儿在宫内的安危状况,可能会增加死胎、死产风险。所以通常在进行超声检查的时候,应该对脐带插入胎盘的位置进行相应描述。帆状胎盘的形成原因目前还不是特别清楚,其本身就是在胎盘形成的过程中形成,可能无法通过一些饮食、运动进行调节。这种先天发育形成的状态,通过后天的一些努力没有办法进行纠正。但是临床比较关注帆状胎盘可能会给胎儿造成一些非常严重的不良影响,所以会在产前超声检查的时候,常规通过超声查看脐带附着于胎盘的位置。正常情况下,脐带一端连接于胎儿脐部,另外一端附着于胎盘近中央的位置。如果附着于胎盘靠近边缘的位置,就是球拍状胎盘。如果附着于胎膜上,而脐带的血管又会呈现分支状,能够从绒毛膜和羊膜间插入到胎盘。在这种状况下,因为脐带表面缺少一些华通胶的保护,因此在外界的牵拉张力或在胎儿下降的过程中受到牵拉,可能会出现自发性破裂。一旦出现而自发性破裂,可能胎儿在宫内出现迅速大量失血,甚至可能会导致胎死宫内、死胎、死产的问题。还有一种更为严重的问题,就是帆状胎盘的脐带血管在附着位置上处于胎先露部的下方,是在宫颈内口的位置,覆盖在宫颈口。因为穿越宫颈口,一旦处于临产,在宫口扩张的过程中,非常容易导致前置血管的破裂发生大出血,紧急情况下,发生胎死宫内的风险将会更高。因为帆状胎盘和前置血管给胎儿带来的危害极其大,所以在怀孕期间一定要及时进行相应检查。一经诊断,一定要提前给予相应处理,尽量不要让危险性发生的时候再去处理,因为急症有可能会耽误治疗时间。
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