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双胞胎必须剖腹产吗

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 赵茵 主任医师
双胞胎不一定都要剖腹产,有一些妈妈可以选择阴道分娩,但是有一定的条件。双胎的妈妈在早孕的时候,医生会帮助判断绒毛膜性,包括单绒双羊、双绒双羊。如果第一个胎儿是头位,可以考虑进行阴道分娩。但是如果是单绒单羊的妈妈,最好是剖腹产终止妊娠,这种操作也一定要在三级医院进行,由有经验的医生和助产师来协助完成。因为毕竟双胎的分娩不同于单胎的分娩,存在有相关的风险。第一个宝宝出来之后,还要保住第二个宝宝的纵产式,以头位或者是臀位来进行娩出,这样才具有一定的安全性。但是如果双胎的第一个是臀位或者是横位,则要谨慎选择,一般建议手术终止妊娠。单绒单羊是指两个宝宝在一个羊膜腔内,两条脐带可能会随时发生缠绕,这种情况不能够经过阴道分娩。如果经过阴道分娩,可能在阴道里面会发生两条脐带强烈的交缠、绞索、牵扯,会对两个宝宝造成严重的生命威胁,所以这种情况需要剖腹产。
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