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慢性心衰的治疗

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
慢性心力衰竭在治疗上,主要是要维持心功能,防止发生心脏功能进一步恶化,因此治疗方面分为两个步骤:1、生活方式改善与干预:要根据患者导致心衰的原发疾病,来选择其适宜的生活方式。心衰患者应当注意做到低盐,低盐饮食,减少氯化钠的摄入,能够防止钠水潴留,引发心脏负担加重,对于改善心衰有益处。心衰在病情稳定时,还应当按照医生的运动处方要求,规律进行有氧运动,增加心肺功能,同时能够增加心脏的储备功能。规律睡眠及情绪管理,对于改善心衰,具有很大益处;2、药物治疗:要根据引发心衰的原发疾病,选择对应的药物治疗,例如冠心病、心肌梗死导致的心衰,阿司匹林、他汀等药物应当作为基础。而对于心衰改善预后的药物,应当包括β受体阻滞剂、RAS抑制剂、醛固酮受体拮抗剂。有些病人目前采用新型的抗心衰药物,例如沙库巴曲缬沙坦钠。在治疗过程中,要密切监测心衰患者的症状、体征变化和指标变化。
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