横着长的智齿一般建议拔除，有以下几种情况：1、横着长的智齿可能会顶坏前面的牙齿；2、没有完全长出来，可能会引起周围的牙龈发炎，称智齿冠周炎；3、横着长的智齿在骨头里可能会长囊肿，如含牙囊肿、角化囊肿等；4、一些特殊情况如生长位置很低，靠近下颌骨下缘、在下颌升支里、上颌智齿生长位置很高，在后壁或者上颌窦的窦底等，这种情况拔智齿风险很大，可能引起骨折、伤到下颌神经引起嘴唇麻，或者是掉到上颌窦里。拔时也很困难，如长在升支里的甚至要做升支手动劈开，上颌窦的要将上颌窦磨开等。评估一下牙是否长有囊肿、近期是否有发炎的风险、是否有顶坏前面牙的风险，如果均没有，可以定期拍片观察，如果出现相应的问题，再及时处理也可以。