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单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻主要区别
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河北医科大学第三医院 赵士彭 主任医师
单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,两者主要区别是有无血液循环障碍。肠梗阻主要表现是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等,但两者区别具体如下:1、单纯性肠梗阻:经过治疗,大部分可以缓解症状,而部分肠梗阻经治疗后症状没有减轻反而加重,可能伴随血管闭塞,出现血液循环障碍或肠管坏死;2、绞窄性肠梗阻:主要临床表现包括腹痛持续加重,起初肠梗阻引起的腹痛常为间歇性疼痛。如果出现绞窄,则疼痛常为持续性且逐渐剧烈,可出现发热、白细胞升高,如中性粒细胞升高,患者有腹腔炎症表现。患者出现绞窄性肠梗阻后,可出现腹膜刺激征,表现为腹部压痛、反跳痛以及肌紧张,患者呈蜷缩状态,移动身体时出现腹部疼痛加重。另外,绞窄性肠梗阻患者有肠管坏死时,可出现呕血、便血,腹部可有较大肠袢,即腹部可触到孤立的包块。所以出现肠梗阻时需积极寻找病因,防止患者出现绞窄,需在绞窄前进行积极处理,以达到较好预后。
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