随时有猝死危险的心律失常是室性心动过速和室颤，最危险的是室颤，具体如下：1、室颤：一旦发生室颤，就意味着心脏停跳，需要紧急心肺复苏。室颤需要紧急电除颤，如果身边有除颤仪，要紧急电除颤，这是最好的办法。如果没有除颤仪，要立刻进行心肺复苏，等待除颤仪；2、室性心动过速：如果心率特别快，如160次/分以上，有的人甚至200次/分以上，这时会造成血压低、心脏功能减退，血压低可能会低到高压60-70mmHg、低压40-50mmHg。时间过长，室性心动过速有时维持不住，就会变成室颤。出现室性心动过速要积极进行药物治疗，常用的药物有利多卡因、胺碘酮等，如果不能转律，要进行电复律治疗。无论是室性心动过速还是室颤，一旦遇到都要积极治疗。