- 心律失常类型
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山西医科大学第二医院 高奋 主任医师
心律失常的类型,分类方法也很多,现在比较常用的,实际上是按发生心律失常的时间,心率的快和慢来分,可以分为快速型和缓慢性心律失常这两大类。另外可以根据心律失常的起源和传导途径有问题,可以分为以下两大类:
1、起源异常:正常的心率叫窦性心律,因为正常心率的起源都在窦房结,所以如果这次心律失常都来源于窦房结,依然叫窦性心律失常,有时候诊断上叫窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐,这些都属于窦性心律失常的范畴;有些心律失常不在窦房结发出,可能是窦房结以外的,叫异位心律失常,这就是平时经常说的房颤、房扑或者阵发性室上性心动过速或者交界区的心率,或者是室性早搏、短暂室速,甚至室颤等;
2、传导途径的异常,在传导途径的过程中可能发生传导阻滞,那么这个传导阻滞有可能在发生的过程中比如可能在任何部位,比如窦房结和房室结之间、心房之间、心房和心室,还有心室之间都可以发生传导阻滞,所以以此来推就有窦房传导阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞,还有室内阻滞,这些都属于缓慢性心律失常;在传导途径异常里,还有个较特殊的叫旁路或者附加路、附加传导束,就是预激和预激综合征。是指正常的传导途径之外,多了一条或者多条传导途径,而导致反复心脏的心动过速表现,即预激综合征;所以心动过速的范畴是较多的,总体来说就是可以分为这样两大类:快速型的和缓慢性的。
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