两个乳房疼痛通常考虑以下几方面原因：一、生理性疼痛：生理性疼痛，即生理性乳房疼痛，主要出现在乳房发育期和怀孕哺乳期等两个时期。女性的乳房受激素调控，乳房在发育期以及怀孕哺乳期，人体的雌激素水平、孕激素水平会上升，上升的激素水平会促进乳房发育，此时乳房会出现充血、水肿以及胀疼等现象，有些情况下会出现针扎样疼痛，这种现象比较常见，无需惊慌。此类乳房疼痛通常不需要治疗，会自行缓解，并且最终消失。二、病理性疼痛：主要包括乳腺增生和双侧乳腺炎引起的疼痛。1、乳腺增生：乳腺增生产生的原因主要包括内分泌紊乱、雌激素水平过高、雌孕激素比例失衡等，通常在生气、熬夜、加班、吃辛辣刺激性食物的情况下会加重。乳腺增生引起的乳房疼痛通常具有周期性，并且和月经有关，表现在月经来临前出现双侧乳房疼痛，以及针扎样疼或胀疼，月经来临后会逐渐减轻，甚至完全消失；2、乳腺炎：乳腺炎是一种炎症，在发炎过程中会伴随炎症因子释放，以及细菌对身体的侵蚀，此时会出现乳房疼痛现象。除疼痛外，乳腺炎通常还有其他3个症状，红、肿、热，红是指发炎部位皮肤发红，肿是指在发炎部位可以摸到硬块，热是在发炎部位的皮肤温度相较其他没有发炎部位温度会更高，这是乳腺炎的典型症状，有助于判断是否患乳腺炎。