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梗阻性黄疸胆红素特点
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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
梗阻性黄疸的患者胆红素会增高,并且以结合胆红素增高为主,非结合胆红素增高为辅。由于梗阻导致粪胆原减少,可以引起尿胆原表现为阴性。如果胆红素蓄积在肝脏,反流入血后,则出现尿胆红素增高。解除梗阻后,病人黄疸的症状也会逐渐减轻。胆红素由红细胞中血红蛋白破坏后,可以变成非结合胆红素,通过肝脏转化变成结合胆红素,并且随胆汁从胆道排出体外。如果肝外胆道梗阻,则会导致胆汁排泄出现问题。因此,梗阻性黄疸的患者非结合胆红素升高不明显,而结合胆红素升高十分明显,并且由于胆汁没有排泄的肠道,会导致患者的大便颜色变浅,呈白陶土色。
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