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容易流产的人怎么保胎

参与医生

北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
容易流产的人保胎其实要根据习惯性流产的原因进行针对性的、预期的治疗。习惯性流产一般定义是两次或者两次以上的自然流产,很多人由于有习惯性流产病史,所以一旦怀孕就非常紧张,要求比较积极的保胎。这些患者并不要绝对卧床,其实卧床并不会增加保胎成功率,反而如果长期卧床可能会增加下肢静脉血栓、便秘等并发症的风险。保胎并不是需要住院保胎,对于症状比较轻微的患者,出血量不是很多的患者,在家保胎完全没有问题。建议保胎需要在医生指导下选择适合自己的治疗方法,比如有些黄体功能不全的患者可以考虑口服黄体酮,但并不是每个有先兆流产的患者都需要有黄体酮。因为有研究发现,只有对于有习惯性流产的患者用黄体酮才可能有效,偶尔一次有点阴道出血时用黄体酮并不是十分有效。此外,对于有抗磷脂综合征的患者,一般在黄体支持同时,可以考虑联合使用阿司匹林,或低分子肝素。现在社会上有很多医疗机构或者医生进行保胎,保胎用药也非常多,比如输免疫球蛋白,用环孢素、淋巴因子,还有用免疫抑制剂。但其实大多数的临床研究发现,这些药物并没有说有疗效非常准确的保胎作用,大剂量药物使用之后还有可能会增加孕期的其他并发症的风险。所以保胎一定建议到正规的医疗机构由正规医生进行相应处理,而不是所有药都用上,所有药都用上有可能会有其他的并发症、副作用的可能性。
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