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牙科麻醉的常用药物

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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
牙科麻醉根据不同的情况,选用不同的麻醉药,常用的麻醉药是酯类和酰胺类麻醉药两种,具体如下:1、酯类麻醉药:包括盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因,但是盐酸普鲁卡因渗透性差,因此在牙科手术中一般不用;2、酰胺类麻醉药:有利多卡因、阿替卡因、盐酸罗哌卡因,因此在牙科的麻醉过程中,常用的是利多卡因、阿替卡因、盐酸罗哌卡因。这些麻醉药持续时间长,一般在1小时左右,有的超过2小时,如盐酸罗哌卡因,这由蛋白结合率和脂溶性决定;3、其他麻醉药:但是有些婴幼儿,年轻,也可以用静脉的全麻无痛,可以用镇痛、镇静药,如弱阿片类药物和丙泊酚,或者氯胺酮、艾司氯胺酮等。
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