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25岁得了肾炎怎么办

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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
青年人肾炎常见于急性肾小球肾炎,多半在感染7-10天后出现血尿、蛋白尿、浮肿、血压升高,甚至出现一过性肾功能异常。急性肾小球肾炎的治疗通常主要针对急性期的治疗,如存在感染要积极控制感染,出现浮肿时可以用噻嗪类的利尿剂或袢利尿剂利尿消肿治疗,针对高血压可以给予硝苯地平控释片降血压。一旦出现少尿、无尿等急性肾衰竭时,需要临时性给予血液透析治疗。如果是慢性肾小球肾炎,表现为不同程度的血尿、蛋白尿,这时主要根据24小时尿蛋白定量,明确蛋白尿量,是否并发肾性高血压决定,有条件时尽可能做肾活检,明确肾脏病理改变。治疗措施除预防感冒、感染外,针对蛋白尿、高血压要积极选择肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂,如应用血管紧张素Ⅱ受体阻断剂或者血管紧张素转化酶抑制剂控制血压,使血压达标,尽可能减少蛋白尿。
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