脚背疼痛是痛风的可能性较大，但类风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、反应性关节炎等，都可能会表现为脚背疼痛。需要鉴别诊断，需根据年龄、对称起病的急、缓，起病时间是夜间还是白天，部位对称与否，皮温是否高，有无红肿表现，还要经过化验检查。患者也要结合自身情况，比如脚背疼痛之前有没有暴饮暴食、喝酒过量。如果无法明确原因，建议到专科医院进行抽血检查，甚至进行X光片、肌骨B超检查，确诊是否为痛风。