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肩关节疼痛的原因
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
肩关节疼痛的原因比较多,常见的有以下几种:1、肩锁关节炎症:肩关节上方疼痛,常常来源于肩锁关节炎症,与经常上举的肩关节活动导致肩锁关节劳损有关,在肩锁关节有明显的压痛;2、长头肌腱炎:通常在肩关节结节间沟有明显的压痛,并伴有肱二头肌的疼痛,在结节间沟进行封闭注射,可以获得比较好的治疗效果;3、钙化性肌腱炎:通常发生于中老年人,急性出现的剧烈疼痛,从X线片上可以看到钙化灶,封闭注射或者钙化灶清理都能够彻底治愈;4、肩峰下撞击综合征:肩关节上举过程中出现疼痛,核磁可以看到肩峰下积液;5、肩袖肌腱病、肩袖肌腱撕裂:肩袖肌腱病、肩袖肌腱撕裂是导致疼痛的常见原因,通常会引起肩关节活动无力和活动范围下降,核磁检查可以确诊;6、冻结肩:通常发生于50岁左右,又称为五十肩,普遍认为是自限性疾病,但是很多病人并不能恢复到正常的活动范围,通常需要做关节镜下的手术分解;7、骨性关节炎:发生率比较小,但是会出现关节的骨质增生、关节间隙狭窄,从X线片和CT检查都会获得比较准确的诊断;8、盂唇病变:包括前方盂唇损伤、后方盂唇损伤,会引起关节弹响、不稳和疼痛。
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