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心衰的指数是什么
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
心力衰竭指数分为狭义和广泛,狭义心衰指数称心指数,指的是每分钟心脏能把多少升的血射出,相当于每分钟的心跳次数,是心率乘每次心跳能射出的血容积。指数越低代表心衰越严重,但是心指数英文称CO或者CI,并不是便于使用的参数。现在更常用的是心脏彩超的射血分数,还有抽血化验的心房利钠肽,比如在心脏彩超检查结果报告上会有射血分数,即EF值,正常范围是60%加减10%,50%-70%为正常范围。如果低于40%,称射血分数减低,50%以上称射血分数保存,40%-50%称中间值射血分数,代表心力衰竭的严重程度。包括心房利钠尿多肽,即BNP或者NT-proBNP的指标,抽血化验结果越高,代表心衰越严重。临床还有心衰分级,称纽约心功能,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,临床比较常用,心功能Ⅳ级最严重,卧位时也会有心衰的症状,而心功能Ⅰ级不影响正常活动,心功能Ⅱ级是重体力活动受限,心功能Ⅲ级是轻体力活动,也有心衰的表现。
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