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腹股沟疝做什么检查确诊

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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
腹股沟疝明确诊断最有效的方法是体检。腹股沟疝是在腹股沟区域,即大腿根稍微靠上的部分出现可复性的包块。疝气在早期都表现为可复性包块,站立位时包块明显,当患者咳嗽、用力、腹压增高的时候,包块会变得更为明显,而当患者平卧位、腹部放松、腹压降低的时候,包块还纳回腹腔,这是诊断疝气最明显的临床特点。对于肥胖或者疝气小、比较隐匿,以及合并其他腹股沟区域病变,难以诊断的患者,通常通过超声进行诊断。做超声的时候也会嘱患者立位,让患者用力吹气,当腹压增高的时候,会明确看到有腹腔内容物通过腹股沟区域的腹股沟管缺损,疝出到体外,能够明确诊断腹股沟疝。对于切口疝或者造口旁疝、边缘疝,比如腰疝,往往通过超声不能达到三维的影像学检查,需要腹部CT来明确诊断。
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