晨起手握拳感觉胀胀的很厚可能有以下原因：

1. 生理性因素：夜间睡姿不当，如长时间侧卧压迫手臂，导致晨僵的症状。一般醒来活动几分钟会有所缓解，也可以尝试平躺的睡姿睡觉。
2. 病理性因素：
* 手部腱鞘炎：长期慢性劳损、着凉，容易引起手部肌腱腱鞘发炎，导致局部水肿疼痛，从而在晨起时出现手握拳感觉肿胀。症状较轻的患者可以通过烤电理疗来改善，重症患者需要进行腱鞘切开减压松解手术来治疗。
* 手部关节炎：风湿类风湿，关节炎，痛风性关节炎等都可能引起手局部发炎，在握拳时感觉胀胀的很厚，可以在医生的医导下使用非布司他、别嘌醇等药物来治疗。
* 颈椎病：患者患有颈椎病，颈椎间盘突出会压迫神经根，可以导致手部感觉异常，握拳时感觉肿胀。可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、地奥司明片等药物能使症状得到缓解。
* 类风湿关节炎：属于自身免疫病，主要是会出现关节晨僵、肿胀、疼痛、功能障碍等。可以遵医嘱通过布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等治疗，必要时可以通过手术进行治疗。
* 老年人骨关节炎：是逐渐进展的慢性疾病，疾病的症状会表现出关节痛、晨僵等，随着疾病的发展还会出现持续性疼痛、关节肿胀、关节畸形等。可以遵医嘱服用相关药物治疗，病情比较严重时，需要通过手术治疗。
* 系统性红斑狼疮：是多系统受累结缔组织病，该病会侵犯全身各个器官，如果侵犯到关节，可能会导致关节出现晨僵的情况，同时还会导致关节出现肿胀，疼痛等。系统性红斑狼疮可以遵医嘱通过琥珀酸美托洛尔缓释片、甲泼尼龙片等药物治疗。

以上信息仅供参考，如有不适建议及时就医。