LMWH在医学上是指**低分子肝素**,是由普通肝素通过化学分解或者酶催化裂解,从而得到的一类分子量较低的肝素片段。低分子肝素的主要作用机制是通过结合抗凝血酶而发挥抗凝作用,并且可以抑制多种凝血活酶,属于抗凝血酶依赖性凝血酶抑制剂。
低分子肝素具有抗凝、抗炎、抗血栓、抑制肾小球系膜细胞增生、调节母体免疫的作用。抗凝、抗血栓的作用可以抑制体内外血栓和动静脉血栓的形成,但不会影响血小板的聚集,常用于冠心病、脑梗死、静脉血栓等疾病。抗炎、抑制肾小球系膜细胞增生的作用,常用于肾脏疾病。调节母体免疫的作用,可以抑制自然杀伤细胞的功能,降低母体对胚胎的免疫攻击,对于治疗胚胎发育不良、自然流产、复发性流产有一定效果。
需要注意的是,对肝素过敏者、围生期妇女、严重肝肾功能不全者、血友病、亚急性细菌性心内膜炎、内脏肿瘤患者不可以应用低分子肝素。
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