阴茎上长很多小疙瘩可能有很多原因，包括以下几种情况：
1. 毛囊炎：通常由细菌感染导致，表现为阴茎部位出现小疙瘩样改变，伴有红肿、瘙痒、疼痛等症状。症状较轻的患者可以通过外用氯己定溶液或涂抹夫西地酸软膏治疗，若症状较严重，可以考虑口服抗生素治疗。
2. 阴茎珍珠疹：多数患者由局部刺激导致，如包皮过长、个人卫生较差等，表现为阴茎出现珍珠状、半透明丘疹，外观类似小疙瘩，患者通常无自觉症状。对于无明显功能障碍的患者，无需进行特殊处理。如果影响到美观，可以通过激光、冷冻等方式进行治疗。
3. 皮脂腺囊肿：通常由于皮脂腺口堵塞导致，表现为在阴茎部位有小疙瘩样改变，表面有黑色针尖样凹陷，按压周围可溢出白色内容物。对于体积较小的囊肿，可做小切口进行切除治疗；对于体积较大的囊肿，待其生长成熟后进行手术切除治疗。
4. 皮脂腺异位症：通常由于皮脂腺变异或过度增生导致，常与雄激素分泌、刺激有关，表现为孤立且体积较小的黄白色丘疹，外观类似小疙瘩，多数患者不伴有明显症状。该病属于良性疾病，并不会对人体健康造成威胁，若患者认为影响美观，也可通过冷冻、激光的方式进行治疗。
5. 尖锐湿疣：通常由人乳头状病毒感染导致，属于性传播疾病，表现为阴茎、龟头等部位出现菜花样、分叶状疣体，外观类似小疙瘩，可在短时间内增大、增多。对于此类患者建议到医院就诊，可采用冷冻、激光等方式进行治疗，也可配合进行咪喹莫特乳膏涂抹。
6. 其他原因：如生殖器疱疹、扁平湿疣、传染性软疣、软纤维瘤等也可能导致阴茎上长有小疙瘩。
以上信息仅供参考，建议患者到医院就诊，明确具体原因后进行相应治疗。
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