胸口的痘痘变成硬小包可能是以下原因导致：
1. 毛囊炎：如果一直不注意胸口部位清洁卫生，可能会造成皮肤组织以及毛囊等受到细菌感染，进而造成局部皮肤或毛囊的炎症。此时在炎症作用下，会出现局部红肿、疼痛的表现，导致胸口长痘一直不好凸起硬硬的症状。
2. 瘢痕增生：如果胸口部位出现瘢痕增生，即纤维结缔组织过度增生，可导致瘢痕皮表呈瘤状增生，表面光滑，类似长痘的表现。
3. 毛囊皮脂腺囊肿：是一种潴留性囊肿，其原因是皮脂腺的排泄管道堵塞，使皮脂腺囊状上皮细胞增生，外部看起来可能会出现脓疱，以及丘疹等像痘痘样的表现。
以上信息仅供参考，可以到皮肤科进行诊断，并在医生指导下使用药物进行治疗，也可以通过激光方式进行治疗。
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