10岁小孩肚子大鼓鼓的可能原因如下：
1. **代谢性疾病**：可能是肥胖症等导致皮下脂肪增多，诱发上述情况。
2. **消化系统疾病**：消化不良、肝炎等疾病引起腹胀、肝脏肿大，引发10岁儿童肚子大。另外，如果孩子吃得多、营养状况良好，又没有临床不适症状，肥胖也是主要原因。
3. **血液系统疾病**：急性白血病、溶血性贫血等引起肝脾肿大，从而导致10岁儿童肚子大。
4. **感染性疾病**：伤寒、血吸虫病、蛔虫病等也会引起肝脾大，从而显得肚子大。
5. **遗传性疾病**：肝豆状核变性等引起脾功能亢进出现脾肿大，诱发10岁儿童肚子大。
6. **腹部器官问题**：如肝脾肿大或腹腔肿物等情况。
7. **慢性消化道疾病**：如炎症性肠病、慢性肠道结核感染、胰腺炎、慢性阑尾炎等疾病。
以上信息仅供参考，建议及时带孩子就医，通过检查确定具体原因以便进行有针对性的治疗。
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