脊背长痘痘可能是以下因素引起的：
1. 遗传因素：部分病人有家族史。
2. 激素水平：青春期后雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺功能活性增强，分泌油脂增多，皮脂腺导管角化，在后背形成粉刺。
3. 细菌感染：背部有大量痤疮丙酸杆菌繁殖，引起炎性丘疹、结节、囊肿等。
4. 免疫力下降：睡眠不足、压力大、营养不良都会导致身体免疫力下降，从而容易引发痘痘。
5. 衣物摩擦：穿紧身的衣物或不透气的材质会刺激背部皮肤，从而引发痘痘。
6. 出汗：在锻炼过程中，背部会出汗，如果不及时清洁，容易引发痘痘。
如果长期出现背部长痘痘，建议及时就医，找出具体的病因并进行治疗。同时，注意个人卫生和饮食习惯，多运动，保持良好的生活习惯。
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