后颈部里面摸着有个硬包，可能的原因有：
1. 脂肪瘤：脂肪瘤多是由于炎症刺激或不良饮食习惯而引起，临床表现为皮下疙瘩，偶见瘙痒症状，脂肪瘤生长速度过快时，可导致瘤体压迫周围神经出现疼痛感。由于脂肪瘤为良性肿瘤，若无明显症状，可无需治疗，若症状较严重，需进行手术切除治疗。
2. 淋巴结肿大：后脖颈有个硬包，可能是淋巴结肿大的现象，考虑是由于细菌感染而导致，主要会出现皮下疙瘩、红肿、疼痛的问题。可服用罗红霉素分散片、阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊，头孢呋辛酯片等消炎治疗。
3. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿又叫做粉瘤，主要是由于长期久坐或油脂分泌旺盛而导致，通常皮肤会出现疙瘩、红肿、疼痛等现象，一般需通过手术切除治疗，为避免感染，后期应配合消炎药物如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等消炎。
除了以上原因，也可能是淋巴结炎、皮下囊肿、疖肿等情况。建议如有硬包出现，及时就医检查，以便确诊和治疗。
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