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肾性贫血是尿毒症患者无法逃避的常见并发症，除了使用促红素治疗，适当补充铁剂是纠正贫血的重要环节。那么应该如何补充铁剂呢？
未接受或已接受促红素治疗，需要提高血红蛋白水平或希望减少促红素剂量的尿毒症患者，只要未接受铁剂治疗且合并贫血，转铁蛋白饱和度（TSAT）≤30%且铁蛋白（SF）≤500 ug/L，可使用静脉铁剂治疗。在慢性肾脏病非透析患者中，不论是否接受促红素治疗，可尝试进行为期1-3个月的口服铁剂治疗，若无效可以改用静脉铁剂治疗。若SF>；500 ug/L原则上不常规应用静脉补铁治疗，若排除了急性期炎症，高剂量促红素仍不能改善贫血时，可试用铁剂治疗。
口服补铁剂量为每日200mg，1-3个月后评价铁状态。如果在每周给予促红素100-150 IU/kg条件下，铁状态、血红蛋白改善不理想，或口服铁剂不能耐受者，推荐改用静脉途径补铁。静脉补铁可选用的铁剂主要包括蔗糖铁和右旋糖酐铁。静脉补铁一个疗程剂量常为1000mg，一个疗程完成后，如血清铁蛋白（SF）≤500 ug/L和转铁蛋白饱和度（TSAT）≤30%，可以再重复治疗一个疗程。
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