尿毒症患者均为终末期肾脏病，即慢性肾脏病（CKD）5期，大多应接受透析治疗。但是饮食治疗是众多患者常常忽视的重要治疗措施。尿毒症患者在调整蛋白质摄入的同时，保证充足的能量摄入以防止营养不良，应设计多样化、营养合理的食物才能达到目标。
标准体重计算
目标可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法：
（男性）标准体重＝（身高cm－100）×0.9（kg）
（女性）标准体重＝（身高cm－100 ）×0.9（kg）－2.5（kg）
根据标准体重计算以下营养素摄入。
能量
对于CKD4期～5期患者，能量摄入需维持在每日35 kcal/kg（年龄≤60 岁）或30 kcal～35kcal/kg（年龄＞60 岁）。根据患者的身高、体重、性别、年龄、活动量、饮食史、合并疾病及应激状况进行调整。定时定量进餐，早、中、晚三餐的能量分别占总能量20％～30％、30％～35％、30％～35％。均匀分配三餐食物中的蛋白质。
碳水化合物
普通人群主要来源为米类、面类，但CKD患者应限制米面的植物蛋白质的摄入量，建议采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分。碳水化合物供能比为55％～65％，糖代谢异常者应更严格限制摄入。
蛋白质
对于CKD3期～5期没有进行透析治疗的患者，蛋白质摄入推荐量为每日0.6g/kg～0.8g/kg。血液透析及腹膜透析患者，蛋白质摄入推荐量为每日1.0g/kg～1.2g/kg，当合并高分解代谢急性疾病时，蛋白质摄入推荐量增加到每日1.2g/kg～1.3g/kg。其中至少50％来自优质蛋白质。推荐适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。对于患痛风或高尿酸血症者，限制大豆及其制品摄入量。
脂肪
CKD患者每日脂肪供能比25％～35％，其中反式脂肪酸不超过1％。可适当提高n-3脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。
矿物质
各期CKD患者钠摄入量应低于每日2000mg，磷摄入量应低于每日800mg，钙摄入量不应超过每日2000mg。当CKD患者出现高钾血症时应限制钾的摄入。当出现贫血时，应补充含铁量高的食物。其他微量元素以维持血液中正常范围为宜，避免发生血液电解质异常。
维生素
CKD患者需适量补充天然维生素D，以改善矿物质和骨代谢紊乱。必要时可补充维生素制剂，以补充日常膳食之不足，防止维生素缺乏。开始透析后在必要时补充B族维生素和叶酸，可定期监测。在饮食正常的情况下，一般不补充维生素C，以免引起高草酸血症。
膳食纤维
推荐摄入量14 g/4180kJ （1000kcal）。
水分
少尿（每日尿液量小于400mL） 或合并严重心血管疾病、水肿时需适当限制水的摄入量，以维持出入量平衡。
