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关注腹膜透析患者的糖脂代谢紊乱

2018-04-24 16:14 阅读:8657

目前常用的腹膜透析液以葡萄糖为渗透剂,腹膜透析液留腹后葡萄糖通过腹膜被人体吸收。腹膜透析液糖浓度越高,腹膜高转运者,葡萄糖吸收较多。CAPD平均每天吸收葡萄糖100~200 g(400~800 kcal),这些葡萄糖提供的热量可能使血糖升高、体重增加。长期治疗增加糖负荷,导致胰岛素分泌的增加以及胰岛素抵抗,产生脂代谢紊乱。糖脂代谢异常最终将导致心血管疾病风险升高。

另外,尿毒症本身可使患者更易出现糖脂代谢紊乱。其机制与活性胰岛素缺乏、胰岛素抵抗、胰高糖素水平升高等原因有关。

但值得注意的是,大多尿毒症患者食欲减退,部分患者摄入热量和蛋白质不足,且从透析液中吸收的糖分可能导致食欲进一步减退,因此合并糖脂代谢紊乱的腹膜透析患者还需要注