在高铁上耳鸣的原因可能主要有以下两种：

1. 中耳负压：由于高铁内较为密闭，当高铁加速、经过隧道、减速时，容易导致乘客中耳内外压力不平衡，从而产生耳内堵塞感、嗡嗡样耳鸣及听力下降等不适。此时可以捏住双侧鼻翼，将口中空气咽下，使空气进入中耳；或者反复按压耳屏，进行鼓膜按摩；也可以反复吞咽口水，促使咽鼓管通畅，均可以缓解耳鸣及耳部不适感。
2. 神经性耳鸣：由于高铁行驶过程中，密闭的车厢内会产生一定的噪声，乘客长期在噪声环境中，可以产生神经性耳鸣、耳聋症状。此时需要闭眼休息，可佩戴耳机听轻音乐或舒缓的音乐，或佩戴防噪声耳塞，可遮盖高铁产生的噪声，减轻与避免耳鸣的症状加重。也可反复揉搓耳廓，促进耳部血液循环，缓解耳鸣。

对于部分前庭功能紊乱人群，也会因外部环境刺激，破坏内耳前庭结构的微循环，导致耳鸣症状，同时可伴随头晕、恶心。当症状严重时需予以药物治疗，如服用东莨菪碱或倍他司汀。

如果耳鸣情况比较严重，或者通过上述治疗无法得到改善，还可以考虑手术治疗，比如人工耳蜗植入手术等。以上内容仅供参考，如果您的耳鸣症状严重或持续加重，建议及时就医寻求专业医生的帮助。