顺产VS剖腹产,每个准妈妈孕前必会纠结的命题,顺产虽然不会在身体上留疤,而且恢复快,但是那疼痛的酸爽简直不敢想象。剖腹产不用经历阵痛,而且没有阴道松弛的顾虑,可是会留一个长长的大疤,听说剖腹产术后很疼,手术还存在感染的风险。
一、关于顺产,你是否在纠结这些?
1、顺产后阴道松弛影响性生活怎么办?
由于产后阴道会有不同程度的变化,对性生活的质量有一定的影响。只要注意产后的恢复锻炼,一般产后3个月后,产后妈妈的阴道是可以恢复到以前的水平的。另外,产妇在临产时盆腔的肌肉和韧带都会充分延伸,为宝宝的出生做好产道准备。所以即使进行剖宫产的妈妈,其阴道也会有松弛现象。
2、人家就是怕疼嘛!
你以为剖腹产就不疼吗?麻醉药效过后伤口会持续疼痛,而且还有子宫收缩的产后痛,并且为了帮助收缩护士还会按压子宫宫底,这样的按压对于剖腹产有伤口的妈妈来说,用“生不如死”来形容一点都不过分!
3、顺产受疼还要挨侧切,不如直接剖?
侧切是为了增大产道出口,防止阴道分娩时发生严重裂伤,保护会阴的一种方法。并不是每个人都需要侧切的,有指征时才会侧切,所以不用过分担心哦!
剖腹产
尴尬的中国式分娩
根据手头掌握的资料,除了符合医学指证外,完全不必要剖腹的比例竟然高达12%。
剖腹产并不必然降低胎儿死亡率,并发症、后遗症更多更危险
剖腹产比顺产更安全吗?一个看似常识性的结论,其实不然。事实上,剖腹产留下的并发症和后遗症的风险远远比顺产来得大。这是因为剖腹产并不能降低围产儿发病率和死亡率。
二、剖腹产的危害(不全)
1、产褥感染是顺产的5.5倍。
2、盆腔感染和生殖道感染比顺产高38%。
3、产妇抵抗力降低,被病菌感染率更高。
4、更多的产后并发症:麻醉后遗症、子宫裂伤、膀胱损伤、瘢痕子宫、输尿管损伤、大血管破裂而致大量出血、术后肠道粘连、使用抗菌素导致新生儿患过敏症、增高哮喘发生率等等。
而据实际的临床数据来看,在降低新生儿死亡率上,剖腹产的表现并不比顺产的效果好。
三、什么时候应该选择剖腹产?
前段时间安徽省出台的剖腹产14条医学指证给出了比较合理的参考选项,在这些情况下,可以选择剖腹分娩。
这14条医学指征为:胎儿窘迫、头盆不称、产道异常、疤痕子宫、前置胎盘及前置血管、胎盘早剥、胎位异常、巨大儿、双胎或多胎妊娠、孕妇存在严重合并症和并发症、生殖道严重的感染性疾病、妊娠合并肿瘤、脐带脱垂、羊水过少。 另外,即便不符合上述14条指证,如果产妇强烈要求剖腹产的,也可以实行剖腹产手术。
有一些处于临界值附近的指证,比如羊水偏少(羊水指数3-5cm)之间都可以尝试顺产,而小于3cm的,因为不可预知的产程时间,胎儿容易出现宫内缺氧情况,此时可以选择剖腹产。其实,剖腹产原本是用于解决难产、保全胎儿和产妇安全的一种紧急措施,是一种迫不得已的方式,并不是正常的、最佳的分娩方式。顺产是自然的分娩方式,是对母子影响最小的方式。鉴于剖腹产带来的诸多并发症和后遗症,建议,如果自身情况允许,还是尽量选择自然分娩吧。此话尤其送给那些怕痛和迷信的妈妈们。生产过程中不会有剧烈疼痛,手术后恢复期更长
在剖腹产时会下半身麻醉,生产过程中产妇不会感到特别剧烈的疼痛,手术结束后麻醉作用逐渐消失,伤口和腰部会有较强烈的痛感。
1、插尿管疼
剖腹产时需要插导尿管,这个过程有些妈妈会感到胀痛的感觉,手术后也不能立即摘除,要保留24小时,这期间要尽量保持平躺姿势不能乱翻身,否则一不小心把导尿管弄掉就要再承受一次插导尿管的痛苦。
2、伤口恢复疼
剖腹产造成的肚皮、子宫上的伤口需要一段时间来恢复,较深的伤口甚至数月后还会隐隐作痛,在伤口恢复的过程中疤痕会出现增生,产生又痛又痒的感觉,还不能用手搔抓,这件事很让人抓狂。
3、产后宫缩痛
很多妈妈都错误地认为,只有顺产之后才会有宫缩痛。只要生完孩子,女性的身体就会自发地进行子宫的收缩工作,以便帮助子宫止血和排除废物。
四、顺产
生产过程痛感强,产后恢复期相对更短,在生产过程中,准妈妈们要面临的疼痛几乎是无法想象的,生产前也要忍受数小时的宫缩阵痛,但是生产之后恢复起来更快,和剖腹产相比,算是先苦后甜了。
1、私处疼痛
在疼痛等级中,顺产时的疼痛可以达到10级,如果宝宝比较大或者胎位等其他因素影响,甚至会有撕裂的风险,为了避免这种风险,很多医生会给产妇做侧切,生产后侧切的伤口也需要一定时间恢复,不过这个伤口相对于剖腹产的伤口来说就小的多了。
2、排尿疼
虽然顺产不需要插导尿管,但是排尿时也很痛苦,甚至有些妈妈为了忍痛而憋尿。产后有些妈妈也会面临排尿困难、排尿疼痛的痛苦。
3、宫缩痛
从子宫的闭合到宫口的全开,这段时间是十分漫长且痛苦的。大概每5分钟痛一次,每次痛30秒。然后随着子宫口的慢慢扩张,宫缩的时间间隔会越来越短,强度也越来越大,直到子宫口全开。止痛药这种东西对付宫缩痛几乎无效!
顺产的疼痛和剖腹产的伤口疼痛,是不同的。且不同产妇的皮肤结构不同,对疼痛的敏感度和忍受力也不一样。是否是选择顺产还是剖腹产,孕妈妈应根据自身条件和医生的建议来选择,而不是一味的为了避免疼痛来选择分娩方式。
从宝宝的角度出发,顺产是要优于剖腹产的。因为剖腹产的宝宝在出生时没有经过产道的挤压,有部分胎肺液不能排出,新生儿可能不会自主唿吸,容易出现新生儿窒息等情况。而顺产的宝宝在分娩时受到机体的应激反应,免疫水平会比剖腹产宝宝高。