十月怀胎,一朝分娩,这对于一个准妈妈来说,既有期盼,也有恐惧。
一、顺产究竟有多痛?
印象君之前也有调查过有产妇将分娩痛比作“20根骨头同时折断”,还有产妇感叹“当时痛得想死的心都有了”...很多人表示,看完评论后对生娃有着深深的恐惧。
有医学研究表明,自然分娩的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛,基本处于最高等级,接近人类所能承受的极限!很多人表示,如果能试试“无痛分娩”,或许她就不会选择从高楼跳下,悲剧也就不会发生了吧...于是大家开始把目光放到了“无痛分娩”上。
二、什么是无痛分娩?
我们通常所说的无痛分娩,在医学上其实叫做“分娩镇痛”,是用各种方法使分娩时的疼痛最大程度的减轻,且无痛分娩风险较小。
所以,大家也不要有“无痛就是完全不痛”的误区哟~当出现规律宫缩并且宫口开大2cm时开始麻醉,一般数分钟内见效,持续麻醉到宫口开全,随后调整剂量或停止。麻醉可阻断传递痛觉至中枢而使产妇不会感到疼痛,此法虽将微细痛觉神经阻断,却不影响较大神经的功能,故产妇下肢仍可自由移动,并可感觉到子宫收缩。
三、无痛分娩的好处有哪些?
1、安全:
医生在产妇腰部的硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/10或更少,因此是比较安全的;
2、方便:
当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药,产妇可以带着药管活动;
3、药效持久:
给药十分钟后,分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了,只有像来月经时轻微的腰痛,直至分娩结束;
4、适合人群广:
大多数的准妈妈均适合无痛分娩;
5、提高分娩期母婴安全性:
一定程度缩短产程、减少手术产率、减少产后出血、降低胎儿缺氧、降低新生儿窒息等。
四、会不会影响宝宝健康?
无痛分娩应用硬膜外麻醉,浓度只有手术麻醉时浓度的 1/5至1/10,到达胎儿的剂量微乎其微,作用几乎可以不计,不会造成胎儿畸形、智力低。
分娩镇痛在国内并无统一收费标准,在综合性医院麻醉费用很便宜,通常在一两百元左右,比起剖腹产还要便宜。
五、哪些人不适宜“无痛分娩”?
产妇进行无痛分娩,事先的评估和化验必不可少。
通常考虑三个指标:
1、因为要在腰椎打麻药,需考虑是否有严重的腰椎和神经系统疾病,比如刚做过腰椎手术或有比较严重的嵴柱神经系统发育异常,特别严重的情况不能做。
2、需要化验检查,如果血小板特别低则容易出血形成血肿。
3、腰部的皮肤有大片感染性皮疹也不适合做。
准妈妈们想要无痛分娩之前,一定要严格检查好哦!
六、技术成熟为何不能普及?
目前,技术发展的已经比较成熟了。但在我国,能无痛分娩的医院目前还不到10%。为什么绝大多数产妇还是享受不到?
一方面原因是,现在很多产妇还不能正视无痛分娩。很多人认为这对胎儿有不利影响,认为这不利于顺利分娩,也担心引起后遗症。但其实这些影响几乎没有!另一方面很重要的原因是,专业的麻醉医生严重不足。
麻醉医生严重不足,仅有技术是不够的,必须有良好的人员组合。毕竟,麻醉并不是“打一针”那么简单,麻醉医生要密切监护术中体征,出现任何状况,都需要麻醉医生进行内科处理,确保产妇安全。而相比普通手术,一次分娩过程要几个小时甚至十几个小时,现有的麻醉师,要应付各种手术,还要守在产科手术室,人手根本不够。
而且,生孩子不能预约不能等,无论是白天还是夜晚,该生的时候就得生。因此,麻醉科必须24小时有人在妇产科值班”。但事实上,这在国内是几乎不可能实现的。按照欧美每万人需要2.4个麻醉医生的标准,我国应配备30-35万名麻醉医生,而实际情况是,只有8-9万。缺口高达20余万,很多麻醉医生都处于满负荷工作状态。
然而现实中他们却是是“隐形医生”,地位和收入都和付出不成正比。外界对他们了解很少,甚至还存在不少误解,缺乏应有的认知和尊重。近年来我国医院工作效率提升明显,麻醉医生的劳动强度大幅增加,麻醉科成为了医生猝死的重灾区。