牙齿旁边的肉肿起来可能是由于多种原因导致的，不一定是上火。
以下是一些可能的原因：
1. 牙龈上火：通常是由于饮水少或不良饮食习惯引起，常伴有牙龈红肿、疼痛等症状。
2. 冠周炎：大多是由于牙冠萌生不全或咀嚼方式不正确造成，常伴有冠周脓肿甚至头疼的症状。
3. 口腔卫生状态差：导致牙龈炎症，肿痛的牙龈周围可以看到牙面或者牙颈部有非常多的牙石、软垢、食物残渣，这些物质会刺激牙龈，引起牙龈的炎症。
出现这种症状时，建议及时就医，确定具体原因后进行相应的治疗。
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