小腿发酸发胀可能有以下原因：

1. 过度劳累：如果长时间进行运动，比如跑步、爬山等，可能会导致小腿肌肉内的乳酸堆积过多，此时就会出现小腿发酸、发胀的情况，通常休息后可以逐渐缓解，还可以通过适当按摩来减轻不适症状。
2. 肌肉拉伤：如果在运动前没有做好热身准备，可能会对腿部肌肉产生较大压力，腿部肌肉用力异常，就会导致肌肉拉伤，从而出现局部酸痛、肿胀的症状。可以遵医嘱服用迈之灵片、萘普生片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。平时要注意做好热身准备，防止肌肉过度紧张。
3. 梨状肌综合征：如果经常负重行走，或者臀部受到外伤，可能会导致梨状肌受损，从而诱发梨状肌综合征，此时压迫坐骨神经，就会出现小腿部位疼痛、发酸、肿胀的症状。可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物治疗。平时要注意避免做增加髋部肌肉负担的动作，保持正确的坐姿及站姿。
4. 肌肉劳损：高强度运动造成肌肉劳损引起的小腿酸痛，可以通过热敷、理疗缓解疼痛，要保证运动后充分的休息，正确手法按摩可以促进乳酸等代谢废物的吸收，从而减轻小腿的酸痛症状。也可以在睡前用温水泡脚、外用消炎止痛的药膏缓解不适。
5. 外伤：由外伤引起的小腿部肌肉损伤，局部红肿、炎症都会引起小腿局部酸胀感，以制动、理疗为主，局部冷疗、热疗以及充分休息都可以缓解症状。
6. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出压迫神经引起小腿的酸胀疼痛，症状较轻时可多卧床休息，腰部热敷、理疗，口服非甾体类消炎止痛药物，或者贴外用膏药进行对症治疗。如果症状加重、肌力下降，可以采用手术治疗。
7. 血液循环受阻：血液淤积在小腿引起酸胀，一般通过应用抗血小板聚集的抗凝药物，比如口服阿司匹林、皮下注射依诺肝素钠、静脉应用血塞通及右旋糖酐等药物促进血栓的溶解吸收，恢复血流的通畅，可以减轻小腿肚的酸痛症状。

以上小腿发酸发胀的原因仅供参考，如果小腿酸胀持续不减或者症状加重，建议及时就医，以便确诊和治疗。