手足口病是一种由多种肠道病毒引起的常见的儿童感染性疾病,多发生于5岁以下的儿童,尤以3岁以下幼儿为主。可由多种肠道病毒引起。肠道病毒71型(EV71)是引起手足口病重症和死亡病例的主要病原。一般4-7月份为手足口病高发期。
传染源和传播途径
患者和隐性感染者是传染源。流行期间,患者为主要传染源,以出现症状后一周内传染性最强。
主要通过粪——口途径传播。
粪——口途径传播:从字面上看,就是从“粪便”到“嘴”的传播。一般情况下,肠道病毒主要随病人或病原携带者的粪便排出体外,直接或通过手、餐具、衣物及其他物品、苍蝇等污染食物和水,人食用或饮用被病原体污染的食物或水就会被感染。除此之外,也可通过日常生活接触,如玩具、物品,再经手入口导致感染。
手足口病的临床表现是什么?
手足口病潜伏期一般3-7天,多数突然起病。根据病情进展分为轻症病例和重症病例。
1、轻症病例
一般症状较轻,以发热(中、低热,38℃左右)及手、足、口、屁股等部位斑丘疹或疱疹为主要特征。也会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。多数在一周内痊愈,预后良好。患儿常会因为口咽部疼痛而不吃东西。应注意的是,部分患儿出疹症状不明显,早期不容易识别。
2、重症病例
极少数重症病例可能因病情危重抢救无效而导致死亡。如出现高热(38.5℃以上)、嗜睡、抽搐、易激惹、唿吸浅促或节律改变、四肢发凉、发绀等症状应立即送往定点医院救治。
如何预防手足口病?
1、个人卫生习惯
勤洗手,勤洗澡;不喝生水、不吃生冷食物;打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻,并应及时洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。
2、家庭消毒
儿童的玩具及其他用品应经常彻底清洗消毒。家庭常备84消毒液,可用于餐具、织物、玩具、家具、一般物体表面(桌面、地面等)的消毒,84消毒液应稀释使用,家庭预防性消毒常用浓度为1:500(可使用500ml矿泉水瓶,一瓶水加一瓶盖84消毒液原液)。
使用84消毒液应注意:
①不要放在小孩能够到的地方。
②使用的时候最好戴上口罩、手套,不得口服。
③84消毒液具漂白作用,一般不用于清洗衣物。
④避光保存并在保质期范围内使用。
⑤不要与其他类型消毒液混合使用。
3、家庭卫生
应注意家庭室内外的环境卫生,清洁的环境有利于预防疾病;勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥;每天定时开窗通风保持室内空气清新。
4、接种EV71疫苗
EV71疫苗对该型病毒引起的手足口病有良好的保护作用,可降低重症和死亡病例发生的可能。但只能预防由EV71型病毒导致的手足口病。
5、及时就诊
一旦出现可疑症状如发热、皮疹(特别是肛周皮疹)或口腔溃疡等,及时到县级及以上医疗机构就诊,拖延治疗或者误诊易使患儿发展成为重症病例,甚至导致死亡。
6、不和患病儿童接触
患病儿童症状期传染性较强,健康儿童应避免和患病儿童接触。
7、儿童发热应警惕
儿童如出现持续发热,按普通感冒或其他疾病治疗无明显效果时,考虑手足口病不典型症状的可能。应将患儿及时转至县级及以上医疗机构进行鉴别诊断。