50岁脚底发热可能有以下几种原因：
1. 阴虚内热：由于体内阴液亏虚，水不制火所致的发热症，进而出现脚底发热的症状。
2. 疳积发热：由于饮食不节制，损伤脾胃，使水谷精微运化功能发生障碍所致的发热。
3. 血虚发热：是由久病体虚，失血过多，阴血虚耗所引起的。
4. 瘀血发热：由于瘀血阻滞经脉，气血运行不畅，血脉瘀滞不通引起的发热。
5. 其他疾病引起发热：脚底发热也可能与疾病有关，比如结核病、甲状腺功能亢进、风湿热等。
建议根据具体情况去当地正规医院检查，根据检查结果接受治疗。中医认为，脚底发热可能是由于体内阴虚火旺、气滞血瘀、气血不足等原因导致的，可以采取中药调理的方法改善症状。
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