男人下面长了像痘痘一样的东西，可能与多种因素有关。具体可以分为以下几种情况：
1. 毛囊炎：通常与机体抵抗力低下，导致感染金黄色葡萄球菌等致病菌有关，常表现为下面长有似痘痘般的红色实性丘疹，而后还可发展为脓疱。一般需要在医生指导下，涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
2. 皮脂腺囊肿：通常是由于不注意个人清洁卫生，导致会阴皮肤的皮脂腺堵塞，皮脂无法正常排泄所引起，常表现为似痘痘般大小不一的球形肿物。如果囊肿较小且无任何临床症状，则一般无需进行特殊治疗，但如果囊肿较大，应及时通过二氧化碳激光、冷冻等物理方法，或者囊肿切除术等手术进行治疗。
3. 阴囊湿疹：病因较为复杂，可能与精神紧张，或者穿着较紧的内裤等因素有关，常表现为阴囊处皮肤潮红，或者生长类似痘痘般的丘疹或丘疱疹，应避免穿着较紧的内裤，并遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、氧化锌软膏等药物进行治疗。
4. 尖锐湿疣：通常与不洁性生活导致机体感染HPV有关，常表现为会阴部、肛门附近出现类似痘痘般的红色丘疹，而后逐渐发展成菜花状突起物，可以涂抹氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。
以上内容仅供参考，建议及时就医以明确病因，并积极遵医嘱进行治疗。
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